肛裂是肛肠科比较常见的疾病，仅次于痔疮，而大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻，或临床局部用药试验性治疗。但是还有一部分严重的患者一般都是进行手术治疗的，那么手术治疗也要根据患者的具体情况而定，本篇内容介绍了四种手术方式可供参考。(一)直视下肛裂侧切缝合术：在3点或9点距肛门1.5 cm处作一放射状切口，切开皮肤及皮下组织，然后在切口内用小弯血管钳将内括约肌下缘挑出，直视下将其切断。然后再轻轻扩肛2~3 min，达到肛门松弛，最后切口缝合，最后用无菌纱布加压包扎。

(二)盲视下侧切术：从肛门3点位距肛缘1.5 cm处，用12号镰形手术刀刺破皮层，刀锋与皮肤平行向肛管行进，在左手食指于肛内引导下准确定位括约肌间沟之后，将刀锋反转90°。即压住外括约肌皮下部，向回向下拉刀至外口，可有切割肌肉的韧感。内括约肌下缘被切断后，肛内食指有明显松弛感，括约肌间沟上方可及明显裂隙即为成功。(三)内括约肌切断：外括约肌松解术 沿正后面6点处的肛裂切口，在左手食指的引导下，上至齿线，下达肛缘外1.5 cm，用剪刀纵切，在切开的过程中让患者做收肛运动，可明显感觉到肛管直肠环的位置和肛门的松紧度。将内括约肌下缘和外括约肌皮下部及部分浅部同时切断，使伤口引流通畅，充分止血，油纱条填塞伤口，纱布包扎。

(四)内括约肌下缘切扩术：在正后面6点处切口上，用弯血管钳沿括约肌间沟进钳，挑起内括约肌下缘切断，视情况可将外括约肌皮下部切断一部分以利伤口引流。如果进行了手术治疗的肛裂患者，一定要遵守护理事项，才能更好的愈合，也避免后期再次复发

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