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慢性疾病是指发展缓慢、持续时间长、症状轻微或隐匿、难以根治的疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。慢性疾病不仅影响患者的生活质量和工作能力,还给社会和家庭带来沉重的经济负担和心理压力。因此,慢病管理是一项重要的公共卫生工作,旨在通过有效的预防、诊断、治疗、康复和护理等措施,减少患者的发病率和死亡率,提高患者的生活质量和自我管理能力,降低医疗费用和社会成本。
慢病管理的对象主要是患有或有患病风险的人群,根据他们的年龄特点和消费需求,可以分为以下三个方面:
1.妇孕婴幼康养:这是一个新兴的康养领域,针对妇孕婴幼群体的特殊生理和心理需求,提供多元化的健康产品和服务,如产前检测、产后恢复、胎教、儿童保健、母婴营养、智能玩具等,旨在促进母婴健康和幸福。
2.青少年康养:这是一个重点的康养领域,针对青少年群体的成长发育和身心健康需求,提供多方面的康养产品和服务,如教育培训、体育运动、旅游休闲、美容养生、心理辅导等,旨在培养青少年的健康习惯和素质。
3.中老年康养:这是一个传统的康养领域,针对中老年群体的常见慢性疾病和老龄化需求,提供全方位的康养产品和服务,如医疗保健、慢病管理、健康检测、营养膳食、老年文化等,旨在延缓衰老和提升生活品质。
慢病管理的方法主要是建立一个系统化、综合化、一体化的保健和费用支付体系,其特点如下:
1.以人群为基础,关注患者在不同阶段的需求和问题,如高危人群的筛查干预、确诊人群的临床治疗、复发人群的康复护理、并发症人群的预防控制等。
2.强调预防为主,保健为辅,医疗为补,实现多学科的协作和协调,如公共卫生、基层医疗、专科医疗、康复医疗、中医药、心理咨询等。
3.提倡资源的合理利用,减少不必要的医疗开支,提高卫生资源和资金的使用效率,控制医疗费用的增长。
慢病管理的平台和中心是实施慢病管理的重要载体和支撑,主要有以下几种:
1.慢病管理平台:是一个利用互联网技术,为患者和医生提供便捷的在线服务的平台,如慢性疾病网上申请、慢性疾病电子档案、慢性疾病远程监测、慢性疾病在线咨询等,旨在提高患者的自我管理能力和医生的服务效率。
2.慢病管理中心:是一个集预防、诊断、治疗、康复、护理为一体的综合性机构,为患者提供专业的现场服务,如慢性疾病卡的申请、慢性疾病的诊治、慢性疾病的培训、慢性疾病的随访等,旨在提高患者的治愈率和满意度。
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